Зачем нужен полис ОМС и какую медпомощь можно по нему получить?
14:43 22.01.2025 16+
Зачем нужен полис ОМС и какую медпомощь можно по нему получить?
Полис ОМС удостоверяет право застрахованного на бесплатное оказание медицинской помощи в объеме Базовой программы ОМС на всей территории Российской Федерации* в государственных и частных клиниках, которые работают в системе ОМС. Он представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном в едином регистре застрахованных лиц
Базовая программа ОМС – неотъемлемая часть Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Программа обновляется и утверждается ежегодно. При этом перечень услуг, доступных в системе ОМС, очень большой, поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом в поликлинике.
С полисом ОМС можно бесплатно получить следующую медицинскую помощь (вне зависимости от региона оформления полиса ОМС):
- первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную доврачебную, первичную врачебную и специализированную;
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь (с применением новых сложных, уникальных ресурсоемких методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии);
- скорую, в том числе скорую специализированную (за исключением санитарно-авиационной) медицинскую помощь;
Также полис ОМС дает гражданам право на:
- мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан;
- вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- мероприятия по аудиологическому скринингу (исследование, позволяющее выявить снижение слуха и определить степень слуховых потерь у детей с первых дней жизни);
- мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;
- оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями;
- высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.
